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| 会社名 |
例：株式会社アースゲート |
| お名前（必須） |
例：鈴木 一郎 |
| お役職 |
例：代表取締役社長 |
| メールアドレス（必須） |
例：ichiro@01kaisha.co.jp |
| ご住所 |
例：東京都新宿区西新宿2-8-1 |
| お電話番号 |
例：045-261-7451 |
| ご依頼種別 |
新規ホームページ作成（基本料金198,000円）
弊社作成ホームページの部分リニューアル（105,000円〜）
弊社作成ホームページを完全リニューアル(新規作成扱い)
その他
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リニューアルの場合
現在のＨＰアドレス |
例： http://www.01kaisha.com/ |
| ホームページ開設時期 |
至急(1ヶ月以内)（+105,000円）
1ヶ月半後
2ヶ月後
3ヶ月後
4ヶ月後
5ヶ月後
6ヶ月後
未定 |
ご希望のレイアウト
(右からお選び下さい) |
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ホームページ制作の
スタンス |
御社中心
主に弊社が提案（+25,000円）
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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| 作りたいホームページのお客様イメージ度 |
0%（何も決まっていない）
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%（サイト構成、配色、各ページ内容等が決まっている状態） |
| ホームページの業種 |
例： 木造注文住宅の施工・販売 ／ 中古車販売業 など |
参考となる
ホームページのアドレス |
（異業種でも可）
例： http://www.01kaisha.com/ |
ホームページ制作の
目的 |
（複数選択可）
知名度の向上
商品販売
集客率ＵＰ
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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ホームページの
ターゲット層（性別） |
男性
女性
両方 |
ホームページの
ターゲット層（年代） |
（複数選択可）
10代未満
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代
それ以上
年代にこだわらない |
ホームページの
ターゲット層（職種） |
(ある場合は、下欄に具体的にご記入下さい)
特になし |
ホームページの
イメージ |
（複数選択可）
かわいい
カッコこいい
落ち着いた
シンプル
情報満載
派手
地味
おしゃれ
知性的
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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ホームページの
メインカラー（色） |
（漠然とでも結構です）
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| 想定される総ページ数 |
TOPページを入れて
ページ
※5ページまでは基本料金に含まれております。
それ以降1ページ毎に10,500円プラスとなります。 |
| メニュー項目 |
（複数選択）
事業内容
サービス内容
製品情報
商品紹介
会社概要
店舗紹介
採用情報
地図
お問い合せ
サイトマップ
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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ホームページ完成後の
更新頻度 |
更新なし
月に１回〜２回
週１回程度
ほぼ毎日
不定期
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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上記で更新がある場合
更新担当者について |
御社スタッフ html編集の経験者
御社スタッフ html編集の未経験者
弊社に依頼（+月額31,500円）
専用更新システムを導入（+初期費用155,000円〜）
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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| サーバーの有無 |
サーバ有り（御社でご用意）
弊社が代行してご用意（2年目以降更新に24,000円必要） |
| ドメインについて |
独自ドメインを既に取得済み
独自ドメインを御社で取得予定
弊社が代行してご用意（2年目以降更新に24,000円必要） |
| 追加オプション |
（複数選択可）
ＦＬＡＳＨ（+52,500円〜）
ブログの設置（1パターン：105,000円）
ライセンスフリーのCGI設置（1点：21,000円）
アクセス解析の設置（+5,250円）
相互リンクシステムの設置（+21,000円）
Ｑ＆Ａページ用更新システムの設置（+52,500円）
新着履歴更新システムの設置（+21,000円）
掲示板設置（1点：+21,000円〜）
自動返信機能付きお問い合わせフォーム（1点：+12,500円）
写真加工（1点：+3,150円〜）
ロゴ制作（1点：+73,500円〜）
イラスト制作（1点：+21,000円〜）
Yahoo！Japan有料申請（＋84,000円〜）
SEO対策（1キーワードにつき+105,000円〜）
※MSN・yahoo・googleのいずれかで1キーワード10位以内 |
| ご検討状況 |
当社のみで検討
他社も検討
見積もり額による
その他(下欄に具体的にご記入下さい)
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| ▼メッセージ |
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